种植牙
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      常常有人会以为,种植牙就是在牙床里埋一颗牙齿的种子,让它生根发芽,长出一颗牙齿来。

 

      这其实也是很多学者正在努力研究的方向。但目前,医生还不能做到。

 

      医生现在能为您做的种植牙,其实是一种与天然牙有相似形态和功能的仿生牙,是通过手术将种植体植入颌骨中,以替代缺失的真牙牙根,然后以此为基础来支持、固定修复体。

 

      植入颌骨内的种植体是由与人体有着极佳生物相容性的金属材料纯钛制成的,可以与颌骨形成稳定的骨结合,能够承受相当大的咬合力量,起到类似真牙牙根的作用。

 

      种植牙可以获得与天然牙功能、结构以及美观效果十分相似的修复效果,已经成为牙齿缺失后的首选修复方式。

                                 

 

      种植牙由种植体、基台、修复体组成。

 

      种植体植入颌骨中,以替代缺失的真牙牙根。

      种植体主要由4级商用纯钛制成,呈螺纹柱状、根形,表面经过特殊处理成粗糙面。纯钛有着非常好的生物相容性,不能够被我们的身体识别成异物,因此骨细胞可以和种植体直接接触,形成骨结合,可以承受类似于真牙牙根所承受的咀嚼压力。

 

      基台通过中央螺丝和种植体连接在一起,替代真牙牙体。

      基台的作用承上启下,可以固定最终的修复体,并把修复体承受的咀嚼压力传导给颌骨内的种植体。

 

                             

 

 

      修复体恢复缺失牙的形态和功能。

      我们最终在口腔内看到的完成的种植牙事实上只是修复体,一般由烤瓷冠完成,有时也会用到复杂一些的覆盖义齿。

 

 

 

      牙齿缺失后,一般有三种修复方式:活动假牙、固定桥、种植牙。

      活动假牙是通过一些钩子钩住剩余牙来固位,患者可以自行摘戴。没有剩余牙齿时只能靠基托吸附牙床来固位。

      固定桥是像修桥一样,用缺牙两侧的牙齿来做桥墩,支持缺失牙修复体。需要磨除部分邻牙,用烤瓷牙冠把邻牙和缺失牙连到一起。

 

      与活动假牙、固定桥相比,种植牙有更多优点

     

      一、不用磨损健康的邻牙;

 

      二、像真牙一样自然、美观;

 

      三、具有真牙一样的固位力与稳定性,咀嚼功能类似真牙;

 

      四、不需要活动假牙的基托与钩子,不影响发音,没有味觉迟钝与不舒适感;

 

      五、不需要像固定桥那样多颗牙连在一起,有利于清洁卫生;

 

      六、可以预防缺牙部位牙槽骨吸收,避免出现面型塌陷。

 

      没有痛苦。

 

      种植体的植入确实需要一个小手术来完成,但这个手术是微创手术。种植体植入颌骨里的过程中,需要对颌骨的创伤越小越好。一旦创伤过大,种植体和颌骨的结合就会出问题,影响种植体的即期和长期效果。

 

      而手术后的肿痛等反应,主要是由手术中的创伤引起来的。种植手术的微创要求,带来的是手术后的反应轻微。一般情况下,种植手术后只会有轻微不适,不会出现明显肿痛等反应。常常会有客人开玩笑说“比拔牙舒服多了”!

 

      如果您在种植手术后出现肿痛等严重反应,应该及时让您的医生检查。

 

      1、初诊咨询
      医生会为您做简单检查,对您关心的问题提供咨询,并会简要介绍种植牙的治疗过程、所需时间和费用概算。

 

      2、制定治疗计划
      如果您确定需要进行种植牙修复,医生会为您评估全身状况,进行详细的口腔检查,拍摄X线片,确定植牙区颌骨状况,制定治疗计划。

 

      3、种植手术

      医生通过一个微创手术,在您的缺牙区植入种植体。

 

      4、等待种植体愈合

      种植手术后,等待一段时间,种植体就可以和颌骨形成骨结合,承受咀嚼压力了。等待时间依植牙区骨质状况不同而不同,在下牙一般需要2-3个月,在上牙一般需要4-6个月。

 

      5、等待牙龈愈合

      经X线检查确认种植体与颌骨结合完成后,医生会为您再做一个小手术,将种植体暴露,让牙龈愈合。

 

      6、制作假牙,完成修复

      两周后,牙龈愈合。医生为您取印模,制作最终修复体,完成种植牙修复。

 

      7、定期复查,维护种植体和修复体

      种植牙修复完成后,我们会定期约您复查,以确保您能用这“第三副牙齿”来“咀嚼生活滋味”!

 

      医生一般不用“寿命”来评价种植牙的成功与否,而是使用更为客观、科学的成功率来评价。

 

      种植牙的成功率指标有一系列临床检查、X线检查标准。简单来讲,就是在种植体植入后10年、15年、20年时,还有多少种植体在正常地行使功能。(并不是“寿命”只有10年、15年、20年)

 

      种植牙修复的成功率与多方面因素有关,包括患者的全身与局部条件,医生的临床经验,严格规范的手术操作,种植系统的选择,修复体的设计、制作、维护等。

 

      过去30年来,现代口腔种植学迅速发展并完善。近年来观察总结的结果显示,如果能够严格按照专业要求来完成治疗,我们使用的种植系统10年的成功率在97-99%。

 

      也就是说,种植牙几乎可以像我们自己的真牙一样,与我们相伴终生!

 

      随着种植体表面技术的改进,各种植骨技术、植骨材料的应用,影像技术的发展,口腔种植学迅速发展并完善。理论上讲,身体健康的成年人,无论是单牙缺失,多牙缺失,还是全口牙缺失,都可以用种植牙来修复。


      部分全身性疾患可能会影响手术。全身健康状况不良;严重的内分泌代谢障碍,如未受控制的糖尿病;血液系统疾病,如红细胞或白细胞性血液病,凝血机制障碍等;心血管系统疾病,不能耐受手术者;长期服用特殊药物影响凝血或组织愈合能力者;严重的系统性免疫性疾病;过度嗜好烟酒、神经及精神疾患;妊娠期;受口腔颌面部局部条件限制者,需要谨慎。
 

 

      拔牙后种植体植入的时机,按照与拔牙的时间关系,一般分为四类:

      第一类 拔牙后即刻植入种植体。可以减少手术次数,缩短治疗时间;可以尽量多地保存拔牙位点周围骨组织。
      第二类 软组织愈合后植入(拔牙后4-8周)。增加软组织量以获得软组织封闭,允许局部病灶的愈合。 
      第三类 骨组织初步愈合后植入(拔牙后12-16周)。软组织完全愈合,有利于封闭,骨组织基本充填满拔牙窝内。 
      第四类 拔牙位点完全愈合后植入(拔牙后多于16 周)。软组织完全愈合,骨质完全愈合。 
      第一类称为即刻种植,第二类和第三类称为早期种植,第四类称为后期种植。

 

      从缺牙位点来看,

      在前牙区,拔牙窝根方有3-5mm以上骨量,可以获得种植体植入的初期稳定性时,可以做即刻种植。但如果患牙位点因牙周疾患和/或根尖周炎存在大量骨缺损和/或软组织炎症,则不适宜做即刻种植,一般建议采用早期种植。

      在后牙区,拔牙后牙槽间隔骨量往往不能支持种植体稳定性,临床极少应用即刻种植,一般在拔牙4个月后待牙槽窝完全骨性愈合后做后期种植。


      目前大量临床研究显示,即刻种植存在美学风险,尤其是在上颌前牙区。许多文献报道,上颌前牙即刻种植后唇侧牙龈退缩,甚至会显露种植体颈缘,而严重影响美学效果。就美学而言,即刻种植对于缺牙位点局部条件要求很高,牙龈薄、唇侧骨板缺损的高笑线患者应谨慎使用,可考虑拔牙后早期种植。上颌前牙区美学区域即刻种植属于难度较高的种植临床治疗病例范畴,需要由有丰富临床经验的医生来完成。

 

      需要说明的是,即刻种植并不是指拔牙后即刻装上假牙。事实上不论是即刻种植、早期种植还是后期种植,种植体植入后都需要等待骨愈合完成后才能完成最终的修复。在某些情况下,可以在植入种植体后装上临时假牙。

       

      随着口腔种植学的发展,治疗的周期正在明显缩短。拔牙后即刻植入种植体,甚至拔牙即刻戴上临时种植假牙在某些情况下已经成为可能。

     

      种植牙修复的成功率与多方面因素有关,包括患者的全身与局部条件,医生的临床经验,严格规范的手术操作,种植系统的选择,修复体的设计、制作、维护等。

  

      一,医生先进的技术和丰富的经验。

      种植牙技术涉及口腔外科、修复、牙周、颌学等多门学科,需要有良好的专业基础和丰富的临床经验。某种意义上讲,主治医师是种植牙成功的最关键因素。

      我们的主治医师毕业于北京大学,学成于欧洲,并始终保持与国际知名种植医师的交流,掌握最前沿的无痛微创种植技术、上颌窦底提升技术、引导骨组织再生技术和软组织成形技术,使得更多疑难手术获得成功。自2003年至今,我们已有超过两千例的种植牙成功经验。

 

      二,优秀的种植体系统。

      我们选用德国Xive种植系统、美国3i种植系统。这些种植系统有30-40年的成功经验,手术方便快捷,骨愈合速度快,成功率高。

 

      三,显微镜下精准的义齿修复。

      种植牙修复在口腔里的最终表现是修复体。越来越多的医生注意到,把一颗种植体植入骨内容易,但要做好一颗修复体却很难。而事实上,很多统计表明,相当多的种植修复失败是由不合适的修复体造成的

      我们主治医师在种植、牙周、颌学等多学科的专业素养和经验,可以为您制定完善周密的种植修复方案。我们可以依据您的脸型、性别、年龄等个体差异,量身定制精美的牙冠。

      我们采用现时最先进的 CAD/CAM 技术,使用光栅扫描技术扫描种植体上的基台,由计算机辅助设计并控制研磨制作最终修复体,误差可以控制在 20 微米以内。发挥我们的显微镜优势,在25倍放大技术下,精密修复会得以保证。

 

      四,认真维护口腔卫生,定期复查,妥善解决隐患。

      我们会约客人定期回来检查,妥善解决隐患,以确保您能用这“第三副牙齿”来“咀嚼生活滋味”!

            

 

      为加强我国口腔种植技术管理,规范口腔种植技术临床应用行为,加强口腔种植技术医疗质量管理与控制,保障医疗质量和医疗安全,

国家卫生和计划生育委员会制定了《口腔种植技术管理规范》。要求医疗机构符合规范要求才可以开展口腔种植诊疗科目。

 

      经过卫生主管部门的审查,华杰齿科完全达到规范的要求,成为首批确认可以开展口腔种植专业诊疗科目的医疗机构。
 

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